Doç. Dr. Uğur Turhan0 535 989 56 42
Bebeğin kalbinin ayrıntılı değerlendirilmesi

Fetal ekokardiyografi

Fetal ekokardiyografi, bebeğin kalbinin yapısını, ritmini ve kan akımlarını ayrıntılı olarak değerlendiren özel bir ultrason incelemesidir.

Ne zaman yapılır?

12. haftadan doğuma kadar, gerekliliğe göre

Fetal kalp değerlendirmesi 12. haftadan doğuma kadar yapılabilir. Erken haftalarda inceleme, belirli risk veya şüpheli bulgu olduğunda planlanabilir; daha kapsamlı fetal ekokardiyografi ise çoğunlukla 18–22. haftalar arasında gerçekleştirilir. Gebeliğin ilerleyen dönemlerinde yeni bir bulgu, ritim değişikliği veya görüntüleme gereksinimi olursa inceleme tekrarlanabilir.

Gebelik haftası, bebeğin pozisyonu, kalp atım hızı ve incelemenin amacı birlikte değerlendirilerek uygun zamanlama belirlenir.

Kalpte neleri değerlendiriyoruz?

  • Dört kalp boşluğu ve kalp duvarları
  • Kalp kapakları ve kanın kalp içindeki yönü
  • Çıkış yolları, büyük damarlar ve damarların bağlantıları
  • Kalp ritmi, atım hızı ve gerektiğinde Doppler akımları
  • Gebelik boyunca gelişebilen yapısal veya ritimle ilgili bulgular

Hangi durumlarda önerilebilir?

  • Ayrıntılı ultrasonda kalple ilgili şüpheli bir bulgu
  • Artmış ense saydamlığı veya başka bir tarama bulgusu
  • Anne adayında diyabet ya da bazı ilaç/teratojen maruziyetleri
  • Ailede doğumsal kalp hastalığı öyküsü
  • Fetal ritim düzensizliği, ikiz gebelik veya genetik risk
Bilmek önemli

Normal sonuç, her kalp hastalığını dışlamaz.

Fetal ekokardiyografi önemli yapısal kalp hastalıklarını araştırır; ancak küçük kalp delikleri, bazı damar darlıkları, ritim sorunları veya gebelik ilerledikçe belirginleşen bulgular her zaman saptanamayabilir. Bebeğin pozisyonu, gebelik haftası, anne adayının vücut yapısı ve görüntüleme koşulları değerlendirme kalitesini etkileyebilir.

Şüpheli veya değişen bir bulgu olduğunda seri ultrason, tekrar fetal ekokardiyografi, çocuk kardiyolojisi görüşü veya genetik değerlendirme planlanabilir. Sonuç, ayrıntılı ultrason ve diğer gebelik bilgileriyle birlikte yorumlanır.

Fetal DNA bir tarama testidir: Fetal DNA sonucu yüksek riskli olduğunda veya ultrasonda şüpheli bulgu görüldüğünde, tanısal genetik test seçenekleri ayrıca değerlendirilir.

Bilgi kaynakları: ISUOG · Fetal cardiac screening guideline · AIUM/SMFM · Fetal echocardiography guideline